개의 빈혈
출혈이나 용혈 후 발생하는 재생성 빈혈(골수 기능이 충분함)과 골수 질환의 결과로 적혈구 생성이 감소되거나 완전히 억제된 비재생성 또는 저형성이 있습니다.
빈혈은 특정 질병이 아니라 다양한 병리를 가진 개에서 발생하는 증상입니다.
개의 빈혈의 원인
개의 낮은 적혈구, 헤모글로빈 및 헤마토크리트의 원인은 무엇입니까? 수많은 병리가 개의 빈혈 발병으로 이어질 수 있으며 가장 흔한 것은 다음과 같습니다.
위장관의 외상이나 궤양으로 인한 출혈의 존재;
불균형 수유(식단에 철분 또는 구리 부족);
골수에서 적혈구 형성을 자극하는 호르몬 에리스로포이에틴의 불충분한 생산(예: 만성 신부전, 갑상선 기능 저하증);
중독 (중금속 중독, 양파 및 마늘과 같은 식품);
항암제, 페닐부타존, 클로람페니콜 등과 같은 특정 약물에 의한 골수 독성 손상;
전염병(피로플라스마증, 에를리키오증, 파보바이러스 장염);
뿐만 아니라 골수의 다양한 다른 병리학적 과정이 개의 빈혈을 유발할 수 있습니다(골수이형성증, 골수 및 림프 증식성 질환, 전이).
빈혈의 종류
재생성 빈혈
재생성 빈혈은 일반적으로 혈액 손실 또는 용혈(즉, 적혈구 파괴 과정)의 결과로 발생합니다. 혈액 손실(외상, 궤양 또는 기타 병리학적 과정의 결과)으로 인해 적혈구 수가 감소하지만 정상적인 기대 수명은 유지됩니다. 강아지의 용혈성 빈혈로 인해 적혈구의 수명이 단축되어 미리 분해되기 시작합니다. 또한 용혈성 빈혈의 경우 골수의 회복 능력이 보통 높은데 이는 출혈 시 철분이 적혈구와 함께 체외로 방출되고 용혈 시 혈류로 들어가 헤모글로빈 합성에 사용되기 때문입니다. . 우리나라에서 가장 흔한 예는 피로 플라스마 증 (진드기 물림을 통해 전염되는 질병)의 배경에 대해 개에서 면역 매개 용혈성 빈혈이 발생하는 것입니다.
비재생성 빈혈
비재생성(형성부전) 빈혈의 주요 증상은 적혈구 생성의 급격한 억제, 즉 새로운 적혈구 생성이 중단되는 것입니다. 이 경우 적혈구, 백혈구 및 혈소판의 수가 감소하면 혈액 내 적혈구 수가 감소하고 골수의 전체 병변이 감소하는 경우 적혈구 생성 장애 만 관찰 할 수 있습니다 (그래서- 범혈구감소증).
저형성 빈혈은 이차적 상태이므로 일반적으로 빈혈의 실제 징후보다 기저 질환의 증상이 더 일찍 나타납니다. 예를 들어, 만성 신부전의 경우 소유자는 신 생물이있는 경우 갈증 증가, 잦은 배뇨, 체중 감소 및 입 냄새에 먼저주의를 기울일 것입니다. 첫 번째 징후는 악액질 (신체의 극도의 고갈), 개의 내분비 병리가 있는 경우 – 양측 대칭 손실 코트 등
비 재생성 빈혈의 경우 증상이 점진적으로 발생하는 경우가 많지만 기저 질환의 진행이 급격히 악화되면 급성 빈혈 (창백, 무관심, 빠른 심장 박동 및 호흡)이 발생할 수 있습니다. 재생성 빈혈의 경우 증상의 갑작스런 발병이 더 특징적입니다.
개의 빈혈 증상
개의 빈혈 증상은 실혈 속도, 신체의 보상 능력, 진행 정도에 따라 다릅니다. 어떤 경우에는 급성 및 만성 빈혈이 있는 경우 주인이 애완 동물의 행동 변화에 주의를 기울이지 않을 수 있습니다.
일반적으로 급성 실혈의 경우 증상은 다음과 같습니다.
혼수;
점막의 창백함;
쇼크 징후;
출혈의 눈에 띄는 징후(내출혈이 있는 경우 검은 대변이 나타날 수 있음 - 소화된 혈액의 징후).
만성 실혈의 경우 다음을 알 수 있습니다.
점막의 창백함;
무관심, 애완 동물의 무기력;
신체 활동에 대한 내성 감소;
기절할 수 있습니다.
변태적인 식욕이 일반적입니다.
그러나 증상이 반려동물에게 빈혈이 있음을 분명히 나타낼 수 있다는 사실에도 불구하고 빈혈의 유형, 원인 및 질병의 중증도를 확인하기 위해 실험실 진단을 수행하는 것이 필수적입니다. 최소한 일반 혈액 검사를 통과해야 합니다.
진단
빈혈을 감지하고 그 유형을 결정하려면 일반적으로 혈액 도말의 세포 학적 검사로 확인되는 일반적인 혈액 검사로 충분합니다.
재생성 빈혈의 경우 일반적인 혈액 검사에 따르면 헤모글로빈, 헤마토크리트 및 적혈구 수가 감소합니다. 어떤 경우에는 진단을 내리기 위해 개에서 혈액 한 방울을 연구하는 것만으로도 헤마토크릿이 낮아질 것입니다. 때때로 적혈구의 모양과 염색에 변화가 있습니다 – anisocytosis와 polychromasia. 적혈구의 평균 부피가 증가하거나 정상 범위 내에서 개에서 적혈구의 평균 헤모글로빈 농도가 감소하거나 정상 범위 내에 있습니다.
용혈성 빈혈의 경우 적혈구의 특정 외부 변화(구형적혈구증 또는 분열적혈구증)가 발견됩니다.
재생성 빈혈과 비재생성 빈혈의 주요 차이점은 적혈구의 미성숙("어린") 형태인 망상적혈구(즉, 망상적혈구증)의 수가 증가하고 헤마토크릿이 감소한다는 것입니다. 그러나 재생성 빈혈의 초기 단계에서는 저형성 빈혈과 마찬가지로 망상적혈구 수가 감소할 수 있습니다. 이러한 상황에서 빈혈의 유형을 결정하기 위해 골수 천자가 필요할 수 있습니다. 재생성 빈혈에서는 골수 증식이 감지되고 저형성에서는 결석합니다.
자가면역 용혈성 빈혈(개에서 AIGA)이 의심되는 경우 특별한 직접 항글로불린 검사인 Coombs 검사를 시행합니다. 적혈구, 구상적혈구증 및 다색증에 대한 항체가 있으면 진단이 확정됩니다.
혈액 도말 검사의 세포학적 검사는 분석기에 의해 수행되는 일반 혈액 검사보다 덜 중요합니다. 이에 따라 검사실 의사는 혈액의 세포 구성에 대한 완전한 형태학적 분석을 수행하여 유형과 원인을 규명하는 데 도움이 됩니다. 빈혈증.
강아지의 빈혈
강아지의 경우 불균형한 수유, 기생충 감염 또는 파보바이러스 장염과 같은 바이러스성 질병의 결과로 빈혈이 발생할 수 있습니다. 불행히도 광범위한 백신 접종에도 불구하고 파보바이러스 장염은 흔하고 치료하기 어려운 질병입니다. 그러나 다행스럽게도 강아지의 보상기전은 잘 발달되어 있어 기저질환이 멈추면 강아지의 빈혈은 금세 사라집니다.
개의 빈혈 치료
종종 주인은 의사에게 "개가 헤모글로빈 수치가 낮으면 어떻게 해야 합니까?"와 같은 질문을 합니다. 또는 "내 개에게 수혈이 필요합니까?" 그러나 개의 빈혈을 치료하기 전에 그 원인을 알아내야 합니다.
우선, 질병에 대한 특정 치료법이 처방됩니다. 예를 들어 개가 혈액 기생충 질병에 걸린 경우 기생충에 작용하는 약물이 치료에 사용됩니다. 개의 빈혈이 만성 신장 질환으로 인한 경우 근본적인 질병을 통제하고 호르몬 에리스로포이에틴 과정을 수행해야 합니다. 부적절한 수유로 인해 빈혈이 발생한 경우 수의사 영양사가 개에서 헤모글로빈을 높이는 방법에 대한 질문에 답할 것입니다.
철분, 시아노코발라민 및 엽산 보충제의 자가 투여는 대부분 애완동물에게 어떠한 이점도 가져다주지 않을 것이며 시간을 낭비하면 건강에 악영향을 미칠 수 있음을 이해하는 것이 중요합니다. 일반적으로 치료 전술은 빈혈의 중증도 및 개의 증상 발현과 크게 다를 수 있습니다.
신체의 빈혈이 느리게 진행됨에 따라 보상 메커니즘이 형성 될 시간이 있으므로 일반적으로 중등도 빈혈 (헤마토크릿 25 % 이상)은 유지 관리 치료가 필요하지 않습니다. 심한 빈혈(헤마토크릿 15~20% 미만)에서는 뚜렷한 산소 결핍이 발생하므로 신체 활동과 수혈을 제한해야 합니다.
종양 및 기타 심각한 상태와 관련될 수 있는 중증 저형성 빈혈은 종종 불량한 예후와 관련되며 장기간 치료가 필요합니다.
심한 빈혈의 경우, 반려동물의 상태가 안정되고 만성 경과에 따라 1-1주마다 2-1일에 한 번씩 헤마토크리트 및 혈액 도말 검사를 평가해야 합니다.
급성 재생성 빈혈은 응급 치료가 필요합니다. 대량 출혈로 쇼크와 중독이 가능하므로 가능한 한 빨리 애완 동물을 병원으로 데려가 도움을 받아야합니다. 처음 XNUMX 일 동안 애완 동물은 필요한 경우 수혈과 같은 주입 요법을 받게됩니다.
철분 제제는 종종 개에게 경구 또는 정맥 주사로 처방됩니다. 그러나 개에서 드문 철분 결핍 빈혈이 있는 경우 철분 보충제를 사용하는 것이 합리적이라는 점은 주목할 가치가 있습니다. 이러한 유형의 빈혈은 장기간의 만성 혈액 손실과 부적절한 영양 섭취로 인해 발생합니다. 진단을 확정하기 위해서는 특별한 진단이 필요합니다(호르몬 페리틴 수치 측정, 철 결합능 평가 및 기타 방법).
개의 용혈성 빈혈의 경우 특정 치료가 처방됩니다.
치료의 효과는 3-5일마다 초기 단계(매일, 상태가 안정화됨)에서 일반적인 혈액 검사로 평가됩니다. 일반적으로 급성 실혈이 중단되면 적혈구 수는 14일 이내에 회복됩니다.
다이어트
빈혈에 대한 식단은 균형 잡힌 적절한 식단입니다. 특수 산업용 사료를 개에게 먹일 때 빈혈이 발생하지 않습니다. 그러나 식탁에서 개에게 채식을 먹이면 문제를 피할 수 없습니다. 많은 주인들에게 사랑받는 이유식 통조림은 개에게 특히 위험합니다. 여기에는 풍미 강화제로 어린이에게 허용되는 양의 양파와 마늘이 종종 들어 있지만 개에게는 용혈성 빈혈을 유발할 수 있습니다. 양파와 마늘을 음식에 첨가하는 것도 엄격히 금지되어 있습니다. 양파나 마늘을 체중 5kg당 XNUMXg의 양으로 섭취하는 것은 독성이 있으며 심각한 빈혈을 유발할 수 있습니다.
예방
빈혈은 독립적인 질병이 아니기 때문에 예방은 빈혈을 유발하는 원인을 제거하는 것입니다.
첫째, 반려동물을 위한 균형 잡힌 식단입니다. 반려견에게 준비된 음식을 먹이고 싶지 않다면 수의사 영양사의 도움을 받아 개별 식단을 짜는 데 도움을 받으십시오. 예를 들어 Petstory 모바일 애플리케이션의 영양사가 그러한 다이어트를 만드는 데 도움을 줄 것입니다. 링크에서 다운로드 할 수 있습니다.
둘째, 예방접종입니다. 수의사가 승인한 계획에 따라 적시에 백신을 접종해야만 빈혈이나 심지어 사망에 이를 수 있는 심각한 바이러스성 질병의 감염으로부터 애완동물을 보호할 수 있습니다.
셋째, 내부(기생충) 및 외부(벼룩 및 진드기) 기생충에 대한 의무적이고 정기적인 치료를 잊지 말아야 합니다.
넷째, 초기 단계에서 질병의 징후를 감지하기 위해 애완 동물의 정기적인 건강 검진이 중요합니다. 나이가 많은 반려동물은 예방을 위해 일반 및 생화학적 혈액 검사를 받기 위해 적어도 XNUMX년에 한 번 표시됩니다.
이 기사는 행동 촉구가 아닙니다!
문제에 대한 자세한 연구를 위해 전문가에게 문의하는 것이 좋습니다.
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10월 13 2020
업데이트 : 2 월 13, 2021
