개를 위한 수혈

 수혈은 병든 동물에게 전혈, 성분 또는 혈장 단백질 제제를 수혈하는 것입니다. 이것은 꽤 심각한 절차입니다.사례의 80%에서 개의 수혈은 빈혈로 인해 발생하고 20%에서는 출혈성 쇼크로 인해 발생합니다. 수혈은 때때로 개의 생명을 구하고 위독한 상태를 극복하는 데 결정적인 역할을 합니다.

개의 수혈 목적

1. 치환. 기증자로부터 받은 적혈구는 수혜자의 혈액에 1~4개월 동안 남아 조직의 산소 수치를 높입니다.
2. 자극 – 개의 다양한 시스템과 기관에 미치는 영향.
3. 혈역학 개선. 심혈 관계 개선, 심장의 미세 부피 증가 등
4. 지혈 표적. 항상성이 자극되고 중간 정도의 과응고가 관찰됩니다.

개의 수혈 적응증

1. 창백한 점막, 약하고 빈번한 맥박, 차가운 발로 표시되는 확인 된 급성 출혈.
2. 만성 혈액 손실 및 불안정한 혈역학으로 조직에 충분한 양의 산소 공급이 부족함을 나타냅니다.
3. 다양한 병인의 회복되지 않는 빈혈.
4. 유전성 또는 후천성 응고병증, 혈소판감소증, 백혈구감소증, 저단백혈증.

반려견 수혈재료

신선한 전혈에서 물질을 얻는 가장 쉬운 방법. 따라서 수의학에서 널리 사용됩니다. 적혈구 통조림, 냉장 보관(온도 3 – 6⁰다) 30일 또는 적혈구가 변색될 때까지 사용한다. 적혈구는 (만성 빈혈의 경우) 적혈구 예비를 보충하거나 추가 체액으로 과부하 될 위험이 있습니다. 또한 급성 실혈에도 사용됩니다(크리스탈로이드와 병용). 혈장은 응고 인자를 복원하는 데 필요합니다. 불안정한 구성 요소. 재료는 -40에 저장됩니다.⁰1년 이내 다. 수혈 전에 +30 – 37로 가열합니다.⁰C, 그런 다음 가능한 한 빨리 강아지의 몸에 주사하십시오.

투여 방법

원칙적으로 혈액과 그 성분은 정맥 주사됩니다. 정맥에 혈액을 주입할 수 없는 경우(농양, 심한 부종) 골내 주입을 사용합니다.

개의 수혈의 위험과 합병증

급성 합병증은 혈액의 산-염기 구성 위반, 수혈 기술 오류 및 혈역학 장애와 관련이 있습니다. 지연된 합병증은 과열, 용혈 또는 감염된 혈액의 수혈과 관련될 수 있습니다: 수혈 후(용혈) 쇼크, 구연산염(아나필락시스) 쇼크, 전염병. 비면역 반응(급성 형태)은 발열로 나타납니다. 그 이유는 혈소판, 과립구 또는 림프구와 관련된 항원과 항체 간의 반응 또는 혈액의 세균 오염 때문입니다. 때때로 알레르기 반응(가려움증과 발진이 있는 두드러기)이 있습니다. 순환계의 부하 증가는 구토, 빈맥, 과민성, 기침, 숨가쁨 또는 청색증으로 나타납니다. 기타 위험 요소:

• 폐부종
• 전염성 감염
• 열병
• 수혈 후 순환 과부하
• 과혈량증
• 급성 수혈 후 반응
• 다발성 장기 부전 증후군 등

 폐, 간, 내분비선 및 기타 시스템과 기관이 영향을 받을 수 있습니다. 과부하는 급성 확장 및 심장 마비로 이어질 수 있습니다. 수혈은 면역 조절 효과를 유발하고 병원 감염, 급성 폐 손상, 자가 면역 질환의 위험을 증가시킬 수 있습니다. 가장 심각한 합병증은 아나필락시스 쇼크입니다. 약간의 징후라도 나타나면 가능한 한 빨리 수혈을 중단해야 합니다.

치료 방법으로 개에게 수혈

이 절차는 최근 몇 년 동안 점점 더 중요해지고 있습니다. 그 이점은 여러 혈액 질환의 치료에서 반복적으로 확인되었습니다. 개 혈액형 분류 시스템의 단순성과 자연적으로 발생하는 동종항체의 낮은 수준으로 인해 수의사는 수혜자와 기증자 사이의 혈액형 비호환성을 거의 무시할 수 있습니다. 건강에 해를 끼치 지 않는 개 (최대 10ml / kg). 다음 채혈은 45-60일 이내에 수행됩니다.

기부자가 될 수 있는 사람

일단 개는 어떤 그룹의 혈액으로도 수혈될 수 있습니다. 그러나 후속 수혈이 필요한 경우 혈액형이 일치해야 합니다. Rh 음성 개는 Rh 음성 혈액만 받을 수 있습니다. Rh 양성 개는 모든 혈액을 받을 수 있습니다. 때때로 긴급 수혈이 필요합니다. 이 경우 "무작위"기증자 (예방 접종, 손톱 다듬기 등을 위해 병원에 입원 한 건강한 개) 또는 의사 중 한 사람의 애완 동물이 사용됩니다. 동물은 1,5세에서 8세 사이여야 하며 절대적으로 건강해야 합니다. 그들은 침착하고 유순한 개를 기증자로 받습니다. 기증자의 체중(근육량)은 25kg 이상이어야 합니다. 이상적인 혈액형은 DEA 1.1입니다. 부정적인. 기증자가 여성인 경우, 그녀는 무산이어야 합니다. 기증자는 해당 지역을 떠나지 않아야 합니다.

수혈 중 개의 상태 모니터링

수혈 중 15-30분마다 그리고 시술 후 1, 12, 24시간마다 다음 매개변수를 평가합니다.

1. 행동.
2. 맥박의 질과 강도.
3. 직장 온도.
4. 호흡의 성질과 강도.
5. 소변과 혈장의 색.
6. 점막 색상, 모세혈관 재충전 시간.
7. 프로트롬빈 시간과 헤마토크릿은 수혈 전, 완료 직후, 수혈 후 12시간과 24시간 후에 모니터링됩니다.

개 혈액형

개는 7가지의 혈액형을 가지고 있다고 믿어집니다. 이것은 완전히 사실이 아닙니다. 목록 A – G는 혈액형 시스템이거나 오히려 1년 "출시" 옵션 중 하나에 불과합니다. 그 이후로 데이터를 간소화하기 위한 더 많은 시도가 있었고 1976년에는 DEA 명명법이 개발되었으며 현재 미국에서 일반적으로 받아들여지고 있습니다. 이 명명법에 따르면 혈액 시스템은 DEA 1.1, DEA 1.2, DEA 3, DEA 4, DEA 5, DEA 7 및 DEA 8로 지정될 수 있습니다. DEA 1 시스템은 임상적으로 가장 관련성이 높습니다. 이 시스템에는 3개의 유전자-단백질 쌍과 4개의 가능한 표현형(DEA 1.1., 1.2, 1.3 및 0)이 있습니다. 한 마리의 개는 1가지 표현형만 가지고 있습니다. 그러나 개는 다른 그룹의 항원에 대한 항체가 없기 때문에 이전에 수혈을 받은 적이 없는 개에게 DEA 1.1 호환성이 없는 혈액을 수혈할 수 있으며 수혈 효과가 있을 것입니다. 그러나 두 번째 수혈이 필요한 경우 합병증이 발생할 수 있습니다. DEA 1이 양성 DEA 0 기증자(1을 제외한 모든 표현형)의 혈액을 음성 수혜자(표현형 0)로 수혈하면 7~10일 후 수혜자의 신체는 DEA 1 항원에 대한 항체를 생성할 수 있습니다. 이 항원을 지닌 모든 적혈구. 미래에 그러한 수혜자는 DEA 1 음성 혈액의 수혈만 필요로 할 것입니다. 그렇지 않으면 표준 3주 대신 기증자 적혈구가 수혜자의 몸에서 기껏해야 몇 시간 또는 몇 분 동안 살게 될 것입니다. 수혈의 효과를 무효화하고 상황을 악화시킬 수도 있습니다. 이 경우 양성 DEA 1 기증자는 DEA 1 음성의 혈액을 수혈할 수 있지만 이 기증자는 수혜자가 된 적이 없다는 조건이 있습니다. DEA 1 항원은 DEA 1.1, DEA 1.2., DEA 1.3과 같은 여러 변종으로 표시됩니다. 혈액 DEA 1. 그것에 의해 생성된 항체는 DEA 1.1로 적혈구를 즉시 파괴합니다. 심각한 합병증을 동반하는 급성 용혈 반응을 일으킵니다. 이 경우 DEA 1.2 및 1.3을 포함하는 적혈구는 이러한 항체를 응집하지만 파괴하지는 않습니다(이는 환자에게도 좋지 않음). DEA 3 시스템에 대해 이야기하면 개는 DEA 3이 긍정적이거나 부정적일 수 있습니다. DEA 3 양성 혈액을 적절한 항군 항체(후천 또는 자가)가 있는 동물에 수혈하면 기증자의 적혈구가 파괴되고 다음 5일 내에 급성 수혈 반응을 일으킬 수 있습니다. DEA 4 시스템에는 + 및 - 표현형도 있습니다. 사전 예방접종 없이 DEA 4 음성 개는 DEA 4에 대한 항체가 없습니다. DEA 4 음성 수혈자는 DEA 4에 대한 항체가 있더라도 반복 수혈을 해도 용혈 반응을 일으키지 않습니다. 그러나 부적합한 수혈을 연속으로 여러 번 받은 개에서 용혈이 발생한 사례가 알려져 있다. DEA 5 시스템도 긍정적이고 부정적입니다. DEA 10 음성 동물의 5%는 DEA 5에 대한 항체를 가지고 있습니다. 감작된 환자에게 수혈을 하면 용혈 반응이 일어나 기증자의 적혈구가 XNUMX일 이내에 사망합니다. DEA 6 시스템에는 + 및 -의 2가지 표현형이 있습니다. 일반적으로 이 항원에 대한 항체는 없습니다. 감작된 수혜자에게 수혈하면 중간 수준의 수혈 반응이 나타나고 기증자 적혈구의 수명이 중간 정도 감소합니다. DEA 7 시스템에는 음성, 3 및 Tr의 0가지 표현형이 있습니다. Tr 및 0에 대한 항체는 DEA 음성 동물의 25%에 존재하지만 현저한 용혈 효과는 없습니다. 그러나 후속 민감화로 인해 기증자 혈액을 3일 이내에 분해할 수 있는 다른 제품이 개발되었습니다. DEA 8 시스템은 제대로 연구되지 않았습니다. 상기 외에도 최근에 발견되어 DEA에 포함되지 않은 다른 시스템과 특정 품종에 특정한 시스템이 많이 있습니다(예: 동양견 – 시부인 등). DEA 1.1., 1.2, 3, 4, 5 및 7 항원의 부재 또는 존재를 결정하기 위한 것이지만 상당히 비쌉니다. 일반적으로 실제로, 특히 소도시에서는 기성 기증자가 없으며 호환성은 "유리에서"결정됩니다.