개의 전방십자인대 파열 및 전방십자인대 손상 치료 방법

해부학적으로 개의 전방 십자 인대(ACL) 파열은 무릎의 전방 십자 인대가 완전성을 상실하는 사람의 부상과 유사합니다. 애완 동물에서 이 상태는 두개골 십자인대(CCL) 파열 또는 더 일반적으로 십자인대 질환이라고 American College of Veterinary Surgeons는 설명합니다. 

많은 치료 옵션을 사용할 수 있지만 TPLO(Tibial-Plateau-Leveling Osteotomy)는 이 상태를 치료하는 가장 일반적인 접근 방식입니다..

개와 사람의 십자인대 파열: 차이점은 무엇입니까?

인간의 ACL 파열은 일반적으로 외상과 관련이 있지만 개의 십자인대 파열은 인대의 점진적인 약화로 인해 발생할 가능성이 더 큽니다. 

인대가 퇴화함에 따라 경미한 손상이 발생할 수 있으며 결국 파열, 관절의 불안정성 및 하중을 성공적으로 지탱할 수 없게 됩니다.

후속 파열마다 관절에 점점 더 염증이 생깁니다. 이 과정은 결국 골관절염으로 이어집니다.

개의 십자인대 파열 징후

강아지의 KCL 파열은 갑자기 발생하는 것처럼 보일 수 있지만 대부분의 경우 인대가 수개월에 걸쳐 약해집니다. 절뚝거림과 관련하여 개 소유자는 일반적으로 48~72시간 동안 지속되는 간헐적인 만성 절름발이를 알아차립니다. 파행은 심각하거나 중간 정도일 수 있습니다.

다음 추가 징후는 개의 KKS 파열을 나타낼 수도 있습니다.

• 영향을 받는 사지의 허벅지 근육의 중등도 또는 중증 약화;
• 영향을 받는 무릎의 뼈 부분이 두꺼워짐;
• 영향을 받는 무릎의 운동 범위 감소;
• 팔다리의 아래쪽 부분이 몸에서 비스듬히 위치하는 앉은 자세의 비대칭.

이러한 징후 중 일부는 미묘하거나 전혀 나타나지 않을 수 있습니다. 명백한 통증은 파열된 CCL의 일반적인 징후가 아닙니다. 개가 무릎을 움직이는 것이 불편할 수 있지만 파행은 통증보다는 불안정성 때문일 수 있습니다.

위험 요소

개별 개가 나이가 들면서 CCL 파열이 발생하는지 여부를 판단하는 것은 불가능하지만 일부 애완동물은 다른 애완동물보다 이 문제에 더 취약합니다. 대부분이 병리는 더 큰 품종의 중년 개에서 관찰됩니다. 

Acta Veterinaria Brno 저널에 발표된 연구에 따르면 CCL 파열 위험이 높은 품종에는 Labradors, Rottweilers, American Cocker Spaniels, Chow Chows, German Shorthair Pointers, American Staffordshire Terriers 및 Brazilian Mastiffs가 포함됩니다. 일부 연구에서는 이것이 혼혈인 네발 달린 친구에게 더 흔할 수 있는 몇 안 되는 조건 중 하나임을 보여줍니다.

중성화 된 개는 ACL 파열이 발생할 가능성이 더 큽니다. 또한 암캐는 일반적으로 이 질병에 더 취약합니다. 과체중도 위험 요인입니다.

강아지 십자인대 파열의 진단과 치료

수의사는 신체 검사, 관절 조작 및 X-레이 결과를 기반으로 파열된 KKL을 진단합니다. 대부분의 경우 개는 검사 및 엑스레이 촬영을 위해 진정제를 투여해야 할 수 있습니다.

TPLO 수술은 파열된 KKL이 있는 반려동물에게 가장 일반적으로 권장되는 절차이지만 다음과 같은 다른 수술 옵션이 있습니다.

• Stride 임플란트에서 Simitri Stable;
• 경골 결절 진행 – TTA, 경골 결절 진행;
• CORA 기반 레벨링 절골술 – CBLO, CORA 기반 레벨링 절골술.

그러나 많은 개는 절대 수술을 받지 않습니다. 뼈 및 관절 수술 저널(Journal of Bone and Joint Surgery)에 발표된 연구에 따르면 수술 일정이 정해지지 않은 경우가 많습니다. 결과적으로 보수적 접근 방식이 현재 더 면밀히 연구되고 있습니다. 여기에는 다음이 포함됩니다.

• 체중 감량;
• 엄격한 휴식;
• 항염증제;
• 영양 보충제;
• 관절 건강과 체중 감소를 위해 설계된 적절하게 균형 잡힌 영양;
• 물리 치료.

개가 파열된 KKL로 진단되면 수의사는 상태를 교정하기 위한 계획을 개발하고 수술이 필요한지 여부도 결정합니다.

개에 대한 TPLO 수술

TPLO는 무릎을 안정시키기 위해 임플란트를 사용합니다. 경골을 절개한 다음 약간 회전시켜 무릎에 작용하는 자연스러운 힘의 각도를 변경합니다. 그런 다음 무릎 바깥쪽에 특수 플레이트를 적용하여 전체 메커니즘을 안정화합니다.

모든 수술과 마찬가지로 TPLO도 해당 절차를 전문으로 하는 외과의가 수행하는 것이 가장 좋다는 점을 이해하는 것이 중요합니다. 이렇게하려면 공인 의사를 찾아야합니다.

TPLO 수술의 회복은 놀라울 정도로 빠를 수 있습니다. 일부 개는 거의 즉시 수술한 발에 체중을 옮길 수 있습니다. 동시에 다리가 네 개인 환자는 물리 치료 과정을 통해 혜택을 볼 수 있습니다. 

대부분의 반려동물은 진통제를 복용해야 하며 모든 반려동물은 수술 상처에 대한 부상을 방지하기 위해 보호용 목걸이와 같은 장치를 착용해야 합니다. 수술 후에는 개의 활동 수준을 엄격히 제한해야 합니다. 내부 메커니즘이 실패하는 임플란트 거부는 잘 조절되지 않는 활성 환자에서 종종 나타납니다. 

또한 격차의 근본 원인을 이해하는 것이 매우 중요합니다. 예를 들어 개가 과체중인 경우 관절에 추가 스트레스가 가해지기 때문에 수의사는 CCL의 또 다른 파열을 피하기 위해 체중 감량을 권장할 것입니다. 개가 회복 과정에서 체중 감량을 돕는 방법에 대한 의사의 권장 사항을주의 깊게 들어야합니다. 그는 또한 관절을 강화하기 위해 물리 치료를 권할 수도 있습니다..

개에서 찢어진 전방 십자 인대가있는 개 돌보기

십자인대 질환이 있는 모든 개는 결국 골관절염으로 발전한다는 것을 이해하는 것이 중요합니다. 일부 반려동물은 장기간의 물리 치료와 평생 약물 치료가 필요할 수 있지만 종종 적절한 영양 섭취로 상태를 조절하기에 충분합니다.

양질의 식단이 중요합니다. 수의사는 개에게 지방산, 글루코사민 또는 콘드로이틴과 같은 영양 보충제를 제공하도록 권장할 수도 있습니다. 그들은 종종 관절 문제가 있는 개의 건강을 지원하기 위해 고품질 식품에 포함됩니다.